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Tenosinovitis de Quervain

publicado a la‎(s)‎ 4 sept. 2012 16:19 por Edwin Mauricio Martínez Bermúdez   [ actualizado el 6 sept. 2012 13:01 ]

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La tenosinovitis de De Quervain (torcedura de la lavandera)


¿Qué es la tenosinovitis de De Quervain?

La tenosinovitis de De Quervain o torcedura de la lavandera, es una condición dolorosa de la muñeca que implica dos de los tendones en la muñeca - los extensores del pulgar llamado extensor pollicis brevis y abductor pollicis longus que se palpan por la base del pulgar.
La tenosinovitis de De Quervain - torcedura de la lavandera

Las estadísticas sobre la tenosinovitis de De Quervain

Esta condición generalmente se observa en pacientes de 40 a 50 años por lo general, aunque los pacientes de otras edades pueden ser afectadas. Actualmente puede ser visto en los jóvenes y adolescente que escriben muchos mensajes de texto en sus celulares.

Factores de riesgo para la tenosinovitis de De Quervain

A pesar del nombre (torcedura de la lavandera) - la condición se observa en hombres como en mujeres, y puede ocurrir con cualquier profesión y actividad que involucre movimientos rápidos y repetitivos de la muñeca y el pulgar -por ejemplo: retorciéndose ropa , trabajadores de la línea de montaje, empleados en pollerias, etc.

La progresión de la tenosinovitis de De Quervain

  • Puede haber un inicio gradual con un dolor sordo o agudo.
  • El dolor empeora con actividades como encender los grifos, girando tiradores de las puertas , levantando teteras o cualquier cosa que requiera agarrar.
  • El dolor a menudo desaparece con el tiempo si la persona se abstiene de la actividad.

    ¿Cómo se diagnostica  la tenosinovitis de De Quervain ?

    Esta se diagnostica mediante un examen físico, en donde por pruebas clínicas en la que se estimula la extensión del tendón, este presenta dolor.
  • Diagnóstico de Tenosinovitis de Quervain


  • El pronóstico de la tenosinovitis de De Quervain

    Esta no es una enfermedad grave, aunque puede ser disminuir razonablemente nuestras actividades en el sentido de que limita el uso de la mano  en la escritura y la realización de actividades profesionales. Por lo general, dura meses - aunque esto depende del tratamiento y si la actividad que lo exacerba se detiene.

    ¿Cómo se trata la tenosinovitis de De Quervain?

  • Reposo, evitando estrés causante en el abductor del pulgar y extensores.
  • Una férula puede ser utilizado el cual inmoviliza la muñeca, que también implique el pulgar. Es importante que su medico ajuste esta cuando es prefabricada.
  • Las inyecciones de corticosteroides en la vaina del tendón puede ayudar. Tomar nota que tiene que ser aplicada con un Médico especialista entrenado en la aplicación.
  • Liberación quirúrgica puede ser necesaria en casos crónicos.

    Referencias

  • Kumar P, M. Clark MEDICINA CLÍNICA. WB Saunders 2002.
  • Moore, KL, clínicamente orientada anatomía 3 ª ed; Williams and Wilkins, 1992.
  • Murtagh, J. Práctica General. Segundo Ed. McGraw-Hill, 1998.

    Los tratamientos utilizados en esta enfermedad son:

    • Infiltración con corticoesteroides

      Infiltración en Tenosinovitis de Quervain

    • Terapia física
    • Férulas 

    Artículo por Dr. Edwin Martínez Bermúdez

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